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不孕症可簡單分成兩種,若是從來都沒有懷孕過,稱為原發性不孕症;若是以前曾經懷孕過,後來因為任何原因而造成不孕,則稱為次發性不孕症。不孕症可能發生的原因很多,且男女雙方都有可能,由女方造成的機 率約 30-40%,男方造成的機率約10- 30%,由男女雙方共同造成的機率約 15-30%。
「不孕症治療≠試管嬰兒」
許多求子的夫妻到了院所求助「不孕症」專科醫師,會以為只能透過「試管嬰兒」來生育,事實上「試管嬰兒」只是「不孕症」專科的輔助治療之一。其實不孕症的治療應依據病人的「個別狀況」來處理,一般可從簡單輔助受孕做起,接著嘗試人工授精,然後才是試管嬰兒。
《簡單輔助受孕》
口服排卵藥誘導排卵,利用陰道超音波測量濾泡大小及數目亦可搭配基礎體溫或排卵試紙的使用,並在適當的日子自行同房,來增加懷孕率,此方法較費時但治療費用低廉。
《人工授精》
妻子打排卵針誘導排卵,並刺激濾泡發育,待濾泡成熟即可施打破卵藥物,並在適當時機請先生取出精子。由專業人員挑選狀況良好的精蟲,用精細導管將精蟲注射進入子宮腔,等待精卵自然結合形成胚胎並著床。此方法費用不高但可能的風險是容易形成「多胞胎」的狀況。
《試管嬰兒》
藥物刺激誘導排卵→術前檢查→取卵手術→精卵體外授精→胚胎移植。此方法懷孕率高於前兩者,可在培養過程中預先了解胚胎發育情況,但費用較昂貴且較費心力。
一般建議若嘗試自然同房超過1年仍未受孕的夫妻,即可求助不孕症醫師的協助,就能提升受孕機會並減少時間及精力的耗損。
SOURCE:
陳鴻昇(2018)。淺談不孕症的原因及治療。高雄醫師會誌,26(2),159-160。
TEXT BY iMeddy