什麼是兒童弱視？

弱視（Amblyopia），又稱懶惰眼，是指兒童眼睛發育不全，大腦缺乏視覺刺激，導致視力下降，無法接收清晰影像。如果孩子單眼或雙眼的最大矯正視力（佩戴近視度數後的視力）不符合同齡標準，或雙眼視力相差超過2行（如0.5和0.7） ，它被稱為“弱視”。

兒童弱視6大症狀：

1、視力低於正常，不僅裸眼視力低，矯正視力也低於正常並達到弱視診斷標準。

2、視力“擁擠現象”，即弱視眼對單個視力字母的識別能力明顯高於成行字母的識別能力。例如，同樣是0.3一行的E字母，如果只給患兒展示單個字母，弱視眼很容易識別，而一旦將該E字母排成一行展示，弱視眼就難於辨別開口方向。

3、弱視眼對比敏感度降低。

4、弱視眼存在電生理改變，視覺誘發電位P100波潛伏期延長，振幅降低。

5、注視性質異常。正常人注視目標時物象落於雙眼黃斑中心凹而形成清晰視覺。弱視患者中，有一部分患者不採取中心凹注視，用投射鏡檢查可以發現旁中心凹注視、黃斑注視及周邊注視。注視點越偏離黃斑中心凹則視力越低下，治療越困難。

6、雙眼視功能異常。弱視不僅造成視力低常，而且會危及到雙眼視功能的正常發育，造成三級視功能缺陷。比如Titmus或TNO等近立體視異常，或者，在用同視機進行視功能檢查後發現，患兒沒有Ⅲ級立體視功能，Ⅱ級融合功能範圍小或不能融合，甚至沒有Ⅰ級同時視功能。雙眼視功能是人類具備的高級視功能，保證兩眼相互配合，在工作生活中發揮應有的作用。這一功能受損或喪失將影響人的學習、生活和工作品質。

若兒童矯正（配戴近視度數）後的視力未達同年齡應有的標準，例如：

·4歲無法達0.6度

·5歲無法達0.7度

·6歲無法達0.8度

或雙眼視力相差兩行以上，例如0.5度和0.7度，即可視為「弱視」

兒童弱視治療方法：

-治療弱視最主要的方法就是配戴眼罩。戴眼罩的原理很簡單，就是強迫使用弱視的那只眼睛，促進弱視眼的視力逐步正常發展。

-戴眼罩的時機取決於開始治療的時間和弱視的程度，但診斷越早，弱視越輕，治療週期也越短，因此建議及早檢查和治療。弱視兒童通常每週戴眼鏡 5 至 6 天，每天戴眼鏡時間超過 8 小時，但頻率和時間長短會因情況和條件而異。比如有些孩子在幼稚園就很不願意戴眼罩，家長可以考慮換成週末或者在家的時候戴。

-基本上，戴的時間越長、次數越多，效果越好，但請不要連續戴幾天或不換眼。否則，正常的眼睛會退化。父母，請聽從醫生的建議佩戴 通常，弱視眼的視力會在佩戴後 1-2 個月內開始改善。

其他治療弱視的方法包括：

·配戴弱視眼鏡：若有屈光不正的問題，除了配戴眼罩之外，小孩還需配戴眼鏡調整焦距。

·弱視訓練：透過讓小孩看視覺刺激儀、手機或平板上的弱視訓練APP，刺激視覺發展，屬於輔助療法。

·手術治療：若小孩為剝奪性弱視，即需透過矯正眼瞼下垂或白內障手術等治療方式，讓眼睛所見的影像可正常傳送至大腦。

評估孩子是否弱視的五個特徵：

嬰兒階段

·滿月後，眼睛對玩具燈和小手電筒反應遲鈍

孩子3歲後

·動作緩慢或手眼協調能力差

·直視前方時，一只眼睛會向內或向外移動

·經常歪頭、眨眼、皺眉或閉上一只眼睛的習慣

·頻繁眨眼、光敏感或流淚

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