隨著本港人口老化，老年黃斑病變（乾性及濕性）愈趨普遍，估計現時約有50萬港人患此疾病，當中的濕性老年黃斑病變更有可能在數天內令患者的視力急速下降，早前港大研究中心便公布，老年黃斑病變為港人致盲的第二大元兇。 

濕性老年黃斑病變及糖尿黃斑水腫患者於公營醫院延誤確診和治療的情況十分嚴重。有見及此，早前香港視網膜病變協會聯同香港醫護聯盟委託香港民意研究所，於2023年2月訪問共200名濕性老年黃斑病變及糖尿黃斑水腫患者，了解他們的治療情況，並在今天的記者會上公布調查結果，顯示公營醫療服務存在三大不達標情況，包括： 

1.患者由開始排期見政府眼科醫生至首次進行治療中位數需等候8個月； 

2.逾7成患者不達「治療首三個月每月一針」的標準治療； 

3.80%患者不知道錯過黃金治療期會引致視力永久損傷 

問卷調查結果 

香港醫護聯盟註冊社工黃敏兒公布「濕性老年黃斑病變及糖尿黃斑水腫治療調查問卷」數據，該調查透過電話，訪問了200位50歲以上濕性老年黃斑病變及糖尿黃斑水腫患者（各佔84.5%及15.5%），其中近9成為退休人士；家庭住戶每月收入少於15,000元者超過8成半；每位患者合共接受眼內注射次數中位數為6次。 

調查結果顯示，受訪患者由開始排期見政府眼科醫院醫生至首次進行治療的中位數，需要等候8個月。其中8成受訪患者表示在確診後或接受治療時，沒有任何政府醫生或醫護人員向他們說明不及早治療會影響治療效果，甚至造成永久損傷；7成受訪者表示沒有講解可供選擇的治療方案；近5成半沒講解眼疾不能完全治癒，可能要長期接受治療。 

超過6成受訪者選擇自行到私家眼科求診或接受治療，當中接近9成因為政府眼科輪候時間太長。接受政府眼科治療的受訪者，逾7成首三次眼內注射治療每針相距時間超過一個月，即不能達到「治療首三個月每月一針」的標準治療；相反接受私家眼科治療的患者則能達至這標準。 

近4成受訪患者曾選擇放棄治療，主要因為治療費用太貴／窮／沒有錢／沒有收入／不想加重子女負擔（97%）；不足兩成受訪者對政府眼科的眼內注射治療及相關安排感到滿意，主要是不滿輪候時間太長（79%），其次是認為醫護人員講解欠詳細。 

對於治療方法，逾6成人希望可以引入較長效的眼內注射藥物，減少打針次數；近8成支持政府資助有急切需要的患者到私家眼科接受檢查及治療；大部分認為可透過單張、短片或醫護人員講解，令患者更認識相關眼疾。 

三大建議改善服務 把握黃金治療期 

目前本港的公營眼科服務嚴重供求失衡，醫護人手的短缺問題同樣嚴峻，公營醫療系統長期超出負荷，眼科專科輪候時間過長，往往令患者白白錯過黃金治療期，影響醫療服務質素。實際上，病發首三個月為黃金治療期，在視力未嚴重受損前接受治療，療效明顯更佳；相反，若未有及時治療，視力損失便難以逆轉，甚至有機會致盲。目前情況並不理想，政府不能坐視不理，改善醫療實在刻不容緩。在收集眾多患者意見後，香港視網膜病變協會建議有關當局盡快從多方面著手，多管齊下改善服務，應對龐大的服務需求，包括： 

在供應方面，必須盡快增撥資源，增加人手供應，培訓、招聘及挽留相關醫護人員，以緩解人手及相關配套的瓶頸問題；同時加快落實公私營合作，制定明確指引把病人分流到私家眼科接受檢查及治療，讓有急切需要的病人盡快治療；亦可考慮制定機制，把相對穩定及急切性較低的眼疾患者分流到私家眼科接受監測及治療。 

在需求方面，隨著人口持續老化及生活方式的改變，濕性老年黃斑病變及糖尿黃斑水腫患者人數持續上升，加上一線藥物已成政府資助藥物，令到服務需求百上加斤。有關當局應盡快考慮引入新一代較長效的眼内注射藥物以減少打針次數，無疑能減輕對服務需求的壓力。 

在教育方面，建議投放資源製作更多有關老年黃斑病變和糖尿黃斑水腫的教育素材，加強患者了解及早治療，自我管理及監察重要性，亦有助醫護人員和患者的溝通。另外，提升地區康健中心/站的在管理市民眼睛健康的角色，加入眼科檢查，串連社區資源，提高大眾認知及監測眼睛健康的能力。 

**本文章的健康資訊已由iMeddy醫療網絡內的醫生覆核。以上內容僅供參考，不可視作醫療建議，亦不能取代閣下就個人健康狀況向合資格的醫護人員作出諮詢。

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