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急性冠心病發易致命 心臟復康助降復發及死亡率   平均5病人中只有1人參加復康課程  「菲躍心臟復康學堂」形式破格 推動患者嚴控三高

急性冠心病發易致命 心臟復康助降復發及死亡率 平均5病人中只有1人參加復康課程 「菲躍心臟復康學堂」形式破格 推動患者嚴控三高

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急性冠狀動脈綜合症 (Acute Coronary Syndrome, ACS) 泛指所有急性病發的冠心病,可在短時間內奪命。據統計因心血管疾病離世的人士中,ACS約佔一半,而心臟復康雖可令患者復發及死亡率大降,惟本港平均每5名患者只得1人參與,比例極低!有見及此,香港復康會社區復康網絡聯同心臟病友組織「關心您的心」,將攜手展開形式破格嶄新的「菲躍心臟復康學堂」,冀透過醫患一同上課學習不同技能,推動ACS康復者關注健康,例如要嚴控「三高」,並鼓勵往後積極參與恆常心臟復康課程。 

 

心血管疾病死者一半因ACS 治療後心臟復康可降復發死亡率 

心臟科專科李耿淵醫生表示,ACS 的成因為患者的冠狀動脈突然栓塞,令心肌供血及供氧量不足,常見症狀包括胸悶、頸背等部位疼痛、呼吸困難、頭暈、作嘔、冒冷汗等。心血管疾病死亡數字中,ACS佔了當中的一半,全球每年約有180萬人因ACS而逝世;在香港,2021年也有1,417人魂斷於急性心肌梗塞之下,為本港死者主要死因之一。 

 

他續指,如果患者能夠及時送院,一般會透過手術加藥物救治,例如「通波仔」或「搭橋」手術,配以阿士匹靈及抗血小板藥物、血栓溶解劑等;或直接採用藥物治療。不論接受何種治療方案,患者之後需要面對比一般人病發率高10倍的復發機會,因此仍需嚴格控制風險因素如「三高」等,以預防復發,尤其是膽固醇水平更要控制得比一般人更低;如單靠口服藥物未能達標,可以採用其他治療,如針劑藥物治療等。  


心臟復康多方面支援患者 惟本港患者參與率偏低下 

心臟科專科黃志遠醫生指患者治療後應參與心臟復康,研究指其對管理心臟健康有高成本效益,同時可提升患者生活質素;數據顯示心臟復康有助降低再次心肌梗塞的機會約37%,亦可降低死亡率約20至30%。 

 

醫生解釋,復康計劃分為3階段,依次為「住院復康」、「日間復康中心復康」、「居家復康」,期間患者會經歷運動訓練、健康教育及心理輔導,以增強他們的心臟健康、培養健康生活習慣,及減低患病與復健期間的精神壓力,確保身心健康,減低復發機會。 

 

惟香港的心臟復康參與率偏低,醫管局數字顯示,第二期心臟復康療程參與率僅約10至20%,即平均5名病人只有1 人參加。上班族難安排時間、以為治療完畢便康復、不明白復康之重要等,是不少康復者沒參加復康的主要原因。 

 

醫生表示心臟復康推廣困難重重,現有的心臟復康活動多以資訊為主,缺乏吸引力,而且多於辦公時間舉行,需要上班的ACS患者難以參與。另外,過去3年新冠肺炎疫情令心臟復康課程大受影響,超過7成半的實體課程須暫停或腰斬;即使部分課程改為遙距舉行,但超過6成都遇到障礙,如患者不適應、網絡技術問題、醫護人手不足等。 

 

「菲躍心臟復康學堂」寓學於樂 冀鼓勵ACS患者參與心臟復康 

為推動本港ACS患者積極參與心臟復康,香港復康會社區復康網絡與關心您的心,攜手舉辦形式破格的「菲躍心臟復康學堂」。香港復康會社區復康網絡社工梁昕希先生指,課程將於2023年至2025年間舉辦,主要安排在平日晚上或周末舉行,冀以拉近醫患距離、寓學於樂、彈性時間等新方向,吸引上班族參與。內容上將從理財、技能、興趣及運動四大方向出發,讓醫生與患者一同上課,加強溝通,從而令患者更容易吸收復康資訊。學堂盼以具有吸引力的形式作為切入點,讓患者了解心臟復康的作用及重要性,鼓勵他們日後繼續參與恆常形式的心臟復康課程。 

 

關心您的心主席梅卓能先生補充,「菲躍心臟復康學堂」第一砲將於5月份舉行,主題為家居水渠維修,學習渠道維修及保養技能的同時,帶出手術後心臟及血管同樣需要保養的護心訊息。學堂打破傳統課程的框架,以「醫患互動式工作坊」及「課後分享會」的形式舉辦,兼具學習吸引患者的知識及了解ACS管理貼士;每年亦設有畢業禮,以嘉許積極參與的患者及其家人。活動詳情請留意兩機構網站或在社交平台上之公布。 



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