肝癌是本港第3號癌症殺手，為第5大常見癌症，年紀越大越易發病，其中65歲或以上人士發病率最高，近十年每年平均有1,814宗新症，以中老年人為主。而晚期肝癌存活率不足4個月，肝癌腫瘤體積倍增只需約4個月，最快可29天，如達晚期，存活率比起早至中期急跌。

香港肝癌分期系統 

1期：6年以上(整體存活期中位數)

2期：2年以上(整體存活期中位數)

3期：約5至13個月(整體存活期中位數)

4期：約3至6個月(整體存活期中位數)

當中肝癌成因繁多，較高風險的因素包括：

乙型肝炎病毒 – 乙型肝炎在香港十分普遍，估計本港有10分1人口是帶病毒者，或曾受感染，當中4分1人會演變成肝硬化，再引致肝癌3；慢性乙肝患者患肝癌風險比一般人高100倍

丙型肝炎帶菌者、酗酒、肥胖、糖尿病

食物霉菌 – 花生、穀物、粟米、大豆、乾果發霉產生的黃曲霉毒素(aflatoxin)

肝癌患者確診時多屬晚期，治療方案少，肝臟有自我修復功能，即使只剩下小部份正常仍可運作，因此肝癌早期病徵並不明顯，當腫瘤逐漸增大時，患者才會發現，令不少人發現時已達中晚期，但晚期治療方案較少如標靶治療、免疫組合治療，而以往晚期肝癌患者主要依靠傳統標靶治療，但部份標靶藥物會影響患者生活質素。

針對華人的研究數據顯示，使用免疫組合治療的患者，整體存活期及疾病無惡化存活期高於傳統標靶治療，整體存活期為使用傳統標靶治療的2倍，無惡化存活期(即病情穩定受控時間)亦升近8成，而且免疫組合治療患者的生活質素可保持約11.2個月，較傳統標靶治療延長3倍以上，患者的身體機能(physical functioning)及社會職能(role functioning)，亦較傳統標靶治療延長近3倍。

然而用於治療肝癌的藥費昂貴難以負擔，巨大使費令家庭成員的身心健康、生活質素、照顧患者的質素大受影響，隨時有機會增加患者死亡率，不少患者因個人或家庭經濟上難以負擔，可能選擇退而求其次，甚至被迫放棄治療。

幸好，免疫組合治療藥物於2022年12月中起納入安全網，由關愛基金資助，為首款獲本港政府資助的晚期肝癌免疫組合治療藥物，合資格的晚期肝癌患者可獲資助使用免疫組合治療，而此計劃適用於治療未曾接受全身系統性療程且晚期或無法切除的肝細胞癌(HCC)成年患者。

據受訪者魏太分享，她的丈夫魏先生為末期肝癌患者，現年65歲。在確診前，魏太及魏先生自己均不知道魏先生為乙型肝炎帶菌者，亦沒有明顯病徵，雖不時覺得腰酸背痛及骨痛，但兩人誤以為只因工作後疲累，沒有發覺是肝癌的病徵。魏先生本身有「三高」問題，會定期到醫院抽血檢驗。2021年初，魏先生恆常抽血檢驗時，醫院發現他的肝指數異常，經過進一步抽血檢驗及PET scan後，魏先生確診患上肝癌，並同時發現為乙型肝炎帶曲菌者。

魏先生確診時，肝腫瘤大小約為7 cm，本來打算參與藥物研究計劃，以取得免費治療，但在約一個月後再接受PET scan時，腫瘤已增大至9 cm，醫生指魏先生當時的情況不能再等，須立即接受治療，而且不能使用單一治療方式，須接受免疫組合治療（即標靶藥物治療+免疫治療），由第2次療程開始，魏先生的精神狀態已明顯好轉，體重回升，至今已接受了共22次療程，於去年（2022年）進行PET scan檢查時，腫瘤大小已縮至5 cm，去年12月曾不幸確診COVID-19，但病情不嚴重，約一星期後已沒事。今年1月時，兩夫婦更到中國大陸旅行，她形容現時旁人難以看得出魏先生為一位末期肝癌患者，可如常生活。

然而，魏先生的治療費用對家庭經濟上很大影響，他們不單淘空積蓄，甚至要將保險金內可提取的部分，全數取出應付開支，初期是每次治療費用為約4萬港元，每隔3星期一次。直至去年7月，免疫組合治療當中的部份藥獲納入安全網，部份藥費獲得減免，遂每次治療費用下調為約2萬多港元一次。另一方面，在魏太向醫生多次反映藥費太高昂，是否有方法減輕負擔，經醫生判斷，認為魏先生進度良好，現時已可改為每隔4星期才治療一次

魏太知悉有關免疫治療藥物納入安全網，對此感到高興，亦現正申請資助中，暫時未知批核結果。惟她認為手續繁複，入息審查的要求嚴格，需要申報的項目非常多又仔細，形容過程十分艱難，冀政府可降低門檻，讓更多有需要的病人盡快得到援助。

**本文章的健康資訊已由iMeddy醫療網絡內的醫生覆核。以上內容僅供參考，不可視作醫療建議，亦不能取代閣下就個人健康狀況向合資格的醫護人員作出諮詢。

關於iMeddy 線上醫療平台

iMeddy為香港領先的線上醫療平台，為用戶本地最新醫療及醫生資訊，並提供線上預約、視像問診、健康商城、智能醫生配對等功能。