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林緯遜醫生 — 口腔潰瘍出膿疱 醫生拆解猴痘FAQ

林緯遜醫生 — 口腔潰瘍出膿疱 醫生拆解猴痘FAQ

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一波未平一波又起!近日全球多地出現猴痘個案,歐洲多國、美加、澳洲和以色列都失守!到底香港有沒有機會爆發猴痘?感染及傳染病專科醫生林緯遜醫生兼綜合衛生防護中心的資料,跟大家拆解猴痘的病徵、傳播途徑。即睇醫生點講!


1.  甚麼是猴痘?


猴痘是一種由病毒引起的人畜共患病,跟天花病毒類似,過往未出現過有效率的人傳人傳播。根據衛生防護中心的資料,病毒於1958年從研究用的猴子身上首次被發現,因此被命名為「猴痘」;人類感染猴痘最早出現於1970年在剛果民主共和國。林緯遜醫生指出,猴痘病毒不一定只在猴子身上發現,20年前美國曾有過本土爆發,當時是由土撥鼠引起的。


2.  感染猴痘會有甚麼病徵?


跟一般病毒感染很類似,患者會出現發燒、肌肉痛、頭痛等症狀,之後皮膚會出現水泡。衛生防護中心指,患者在出現皮疹前,最顯著特徵是嚴重淋巴結腫大,發燒後的1至3天,口腔就會出現潰瘍,皮疹通常會於10天至兩星期內從斑丘疹發展到水疱、膿疱,然後是結痂,而在身體所有部位的皮疹一般會同步發展。林緯遜指出,猴痘的潛伏期很長,可達2至3星期。


3.  猴痘的傳播途徑是怎樣?傳染性高嗎?


主要經過飛沬和接觸傳播,接觸到受感染的動物、人、物件或是被野生動物,例如某些靈長類動物、囓齒動物和松鼠等咬傷或抓傷,或直接接觸其體液,都可能會受感染。林緯遜醫生說,由於這是一種人畜共患病,暫時未掌握到實際傳染性有多高,過往未見因為性接觸而爆發;世衛傳染病專家就曾指出,有機會跟西班牙與比利時兩場大規模派對中的危險性行為有關。


4.  猴痘患者可自行痊癒?死亡率多少?


大部分的患者都可以自行痊癒。據衛生防護中心所說,在過去的猴痘爆發中,患者的死亡率介乎1%至10%之間。林緯遜醫生認為,由於過往都是偶發性個案,目前死亡率數據不算很準確。


5.  哪些人是高危群組?


林緯遜醫生說,理論上有旅遊史、曾接觸動物較高風險。雖然近日爆發似乎跟男性之間性接觸有關聯,不過他相信異性間的性接觸都會構成一樣風險。另外,患慢性疾病的人士與感染猴痘的關聯就不大。


6.  目前有沒有藥物或是疫苗可預防?


林緯遜醫生說,天花疫苗和藥物對預防和治療猴痘都有效,有研究顯示接種天花疫苗的保護力約有81%。不過,目前是沒有既定治療方案,本港亦沒有針對猴痘的疫苗或抗病毒治療的註冊藥劑製品。


衛生防護中心資料顯示,在2019年,美國食物及藥物管理局(FDA)許可一種名為「Jynneos」的新疫苗用於預防猴痘感染,而歐洲最近亦批准了一種新的抗病毒藥物用於治療猴痘。


7.  猴痘有特定的檢測方法嗎?


可以做核酸或血清檢測來判斷病人是否感染猴痘。


8.  猴痘有機會在香港爆發嗎?


林緯遜醫生認為,暫時風險低,香港因為疫情有嚴厲的入境限制,外國案例暫時發生在男男同性戀群組。不過,由於病毒的潛伏期長,入境人士可以是完全無病徵,始終不能夠排除爆發的可能性。


9.  香港沒有天花疫苗,我們可以如何預防?


 我們可以做的就是避免與有病徵的人士接觸,衛生防護中心就提醒在照顧病人或處理動物時,穿戴防護衣服和裝備,以及徹底煮熟所有動物產品方可進食。



資料來源︰感染及傳染病專科醫生林緯遜醫生、衛生防護中心、世衛



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