乳癌是目前香港女性最常見的癌症，每年的新增乳癌患者約有4,000多人；每16名婦女中，就有1人會在一生中患上乳癌。在2017年，51%乳癌個案都發生在40-59歲的女性身上，年齡愈大，風險愈高。

乳癌的男女比例約為1：100，雖然男性患者比例較少，但男性也有乳腺組織，所以一樣會患上乳癌，不過機會就相對較少。不論男女老幼，若出現疑似病徵，應及早進行檢查，早期發現對治療乳癌極為重要。

乳癌是甚麼？

乳癌是乳腺細胞不正常及失控地生長，並且同時間破壞人體健康組織甚至擴散至其他器官。當惡性腫瘤出現於乳房，便會形成乳癌。

乳癌會破壞乳房組織，繼而入侵腋下淋巴線。如果沒有及早處理，有機會擴散至其他部位如肺部、骨骼、肝臟以及其他內臟器官，損害受影響器官的功能，威脅健康及生命。

乳癌的種類和分期

乳癌可視乎入侵位置分成不同種類，最常見的有乳腺導管癌、乳腺原位癌、乳腺小葉癌或較少見的乳腺黏液癌、葉狀瘤等等。不論是那一種乳癌，越早處理，根治的機會就越大。

*以上詳情只供參考，不同患者或會在不同乳癌分期出現其他情況；實際情況需由專業醫生作決定

乳癌的成因

乳癌的成因至今仍未完全確定，過往數據顯示，某些高危因素跟患上乳癌有密切關係，當中包括 (2)：

• 缺乏運動 (每星期少於3小時運動量) – 77.6%

• 從未餵哺母乳 – 65.8%

• 超重/肥胖 – 38.2%

• 感到很大壓力 – 36.6%

• 沒有生育/35歲後才首次生育 – 27.1%

• 有家族乳癌病史 – 15.6%

• 經常進食肉類/乳製品 – 14%

• 經期早開始 (12歲或之前) – 13.9%

• 有飲酒習慣 – 6.1%

• 曾接受荷爾蒙補充劑療法 – 3.5%

乳癌的常見徵狀

乳癌的早期症狀並不明顯，以下變化均有機會是乳癌的先兆：

乳房疼痛通常與乳癌無關，許多健康的婦女在月經前都會感到乳房腫脹及敏感。

如發現乳房有以上任何症狀或有懷疑，請盡快求診。

乳癌的預防方法

現時暫未有方法預防乳癌形成，但證據顯示以下因素有助減低患乳癌風險：

・要經常運動 – 維持每星期最少4小時的運動量

・控制體重 – 體質指數 BMI 應維持於18.5 - 25

・不吸煙及少喝酒

・減少吸收飽和脂肪 – 如紅肉和全脂奶類食物

・保持身心健康，作息定時

・避免長時間處於壓力環境中

・定期進行乳房檢查 – 如發現乳房有異常，應立即求診

及早檢測和發現 保障乳房健康

乳癌篩查是什麼？

任何年齡的人士都應該根據不同年紀、過往病歷和家族病史等，常規地接受乳房檢查，有助及早發現乳房問題；例如由發育期開始每月進行自我乳房檢查、30歲起每年進行超聲波檢查及40歲後每兩年接受乳房造影檢查。

乳癌篩查收費方面，一般造影檢查加上超聲波檢查大概港幣$1,000多元，活組織化驗則視乎類別，大約港幣2,000多至3,000多元不等。您亦可根據需要，參加乳房中心的檢查套餐，費用相對較便宜，亦可以即時跟進。

進行乳癌篩查後，專科醫生會根據檢查結果決定需要跟進的次數、時間及方法；以女士常見的乳房纖維瘤為例，可以手術切除、進行每六個月至一年常規觀察或先抽針化驗，確定性質才決定跟進方法。然而請注意，所有意見必須由專業醫生決定，以避免遺留及延遲治療。

進行篩查和及早檢測的好處

早期乳癌有較大比率可以根治及痊癒。經篩查發現的乳癌，通常都屬於早期乳癌。調查顯示，患者如於第一期確診乳癌，其五年存活率達97.5%；然而，於第四期才確診的患者之存活率只有19.3% (3)

後期乳癌的治療效果較低，接受全乳切除和化療的機會則相對較高。有徵狀後再確診的乳癌一般都是後期乳癌，大大影響治療效果。

乳癌的檢查和診斷方法

乳房診斷可以分為三部曲，此診斷三部曲十分重要，原理就如過三關一樣，環環相扣。在任何一步有所懷疑或有不同結論，都應該跟進處理或進行手術切除。

乳癌的治療方法：

治療乳癌的方案會因應不同病人的情況有所變化，以往第一線治療大部份會以手術處理，但如果乳癌特性活躍，牽連乳房的面積較大，我們也會考慮先進行化療，目的是作全身性治療，亦希望腫瘤有機會縮細，可以在手術時保留大部份的乳房。對一些年齡較高，乳癌活躍性很低的乳癌病患者而言，如手術不太適合，會改以服用荷爾蒙藥控制病情。治療乳癌十分多樣化，醫生會在不同的治療階段，選擇不同的治療方案。

乳癌的治療費用通常取決於所需接受的治療種類，一般乳癌手術連醫院收費大約港幣10多萬，電療費用亦大約是港幣10多萬；至於化療則因為牽涉藥物種類較多，可以由港幣數萬元至鏢靶藥物數十萬元不等。

手術治療

切除乳房惡性及周邊腫瘤或腋下淋巴，提供全乳或局部切除手術

化學治療

口服或靜脈注射抗癌藥物，以控制及殺死癌細胞

放射性治療(又稱「電療」)

以輻射準確地照射癌細胞，同時減低對正常細胞的傷害

荷爾蒙治療

減緩或停止癌細胞生長，同時防止激素附著癌細胞，供給癌細胞養份

標靶藥物治療

針對癌細胞的特徵而使用抗癌藥物

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