什麼是海扶刀（HIFU）？

「海扶刀」是｢高強度聚焦超音波 (High-intensity focused ultrasound)｣ 的譯稱，它是一種無創手術。主要原理類似於太陽光可以通過凸透鏡聚焦一樣，安全地穿透身體。高強度聚焦超聲消融，是通過將體外超聲能量聚焦於體內，使靶區組織瞬間達到60度以上的高溫，導致其產生凝固性壞死，同時對聲通道及靶區以外的組織幾乎不會造成任何傷害。而壞死組織可逐漸被吸收或變成瘢痕（纖維化），以達致治療目的。

適用於病症？

• 子宮肌瘤

• 子宮腺肌症

選擇海扶刀（HIFU）的好處

海扶刀（HIFU）是子宮肌瘤和子宮腺肌症的外科手術替代療法，其優點如下：

• 無創，無手術疤痕

• 保留子宮，不傷正常組織

• 保留生育能力

• 治療時間短、術後恢復快

• 減少手術風險

• 減少食藥副作用

• 多發性、復發性子宮肌瘤可重複治療

• 減低住院成本

海扶刀（HIFU）用於臨床治療已多達15年，取得超過500項國際知識產權，已進入英國、德國、意大利、香港、星加坡、南韓等26個國家或地區，全球累積治療案例數量達12萬個，目前該醫療程序已納入中國婦產科學會《子宮肌瘤的診治中國專家共識》和英國The National Institute for Health and Care Excellence(NICE)Guidance等醫學治療指南，是很成熟的技術。

目前已有大量的臨床案例、相關的分析論文發表在國內外文獻上，證明海扶刀®️治療是一種安全、有效的腫瘤治療方式如英國婦產科雜誌（BJOG）就曾於2017年6月5日發表了一份對比HIFU治療和傳統手術治療的平行實驗研究報告。這是迄今為止全球最大的通過世界衛生組織（WHO）註冊平台完成的超聲消融治療子宮肌瘤多中心臨床研究。

海扶刀（HIFU）應診及手術流程

手術前：

步驟1：婦科專科醫生諮詢 婦科專科醫生會詳細地了解你過往的病歷及進行簡單身體檢查。同時了解你的肌瘤/子宮腺肌瘤手術及位置需求，以判斷是否適合進行海扶刀（HIFU）手術

**並非所有肌瘤/子宮腺肌瘤都適合海扶刀（HIFU）

步驟2：磁力共振肌瘤位置檢查 透過使用磁力共振（MRI）檢查肌瘤位置，加上3D磁力共振畫像，更準確、更安全。針對肌瘤/子宮腺肌瘤體質，了解肌瘤吸收程度，制定最適合、有效的治療計劃。

步驟3：簽署同意書和資料單

步驟4：肌瘤定位 於手術前約三至七天，你需要到達診所，透過海扶刀（HIFU）機器進行測試，並需確定海扶刀（HIFU）超聲波束能否成功靶向目標肌瘤或子宮腺肌瘤。醫生會因應結果為你制定合適的治療計劃。

步驟5：術前準備 治療前必須確保沒有懷孕，並且術前3天不能進行性交，另外如有子宮環必須提前移除，否則手術將會因而受到延誤。在飲食方面，術前3天需要以清淡為主，可選擇蔬菜和豆類含量低的食物。於術前1天前，只可進食流質飲食，並需要進行灌腸。最後在手術前8小時不能進食。

手術當日：

步驟1：到達iMeddy合作微無創手術中心

步驟2：躺在海扶刀（HIFU）機器上

步驟3：插入導尿管 + 麻醉師將進行監測麻醉 (無須全身麻醉)

步驟4：制定治療計劃

步驟5：超聲波造影過程中會注射造影劑，以估計治療難度及區分肌瘤與正常組織。

步驟6：進行手術超聲波從體外聚焦在體內子宮肌瘤處，把肌瘤切成一片片，慢慢消除吸收。

步驟7：第二次超聲波造影再次使用造影劑，找出有肌瘤區域，並確認是否徹底消滅肌瘤。

步驟8：持續監視 病人需於診所接受持續監視，以確保健康狀態正常。在正常情況下，可於手術約6小時回家。

手術後:

治療後直至下一個月經週期前，不能進行性交，同時建議暫時避孕三個月。並且於術後3、6或12個月進行超聲波或磁力共振（MRI）檢查。

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