骨折不可忽視

人體的骨骼結構堅韌，一般可承受一定重力，但當骨頭受到強烈的撞擊或扭曲時，便有機會造成骨折。骨折常見於意外造成的創傷或加上骨質疏鬆所引致，所以帶有衝擊性的運動愛好者和骨質密度較低的中老年人均是骨折的高風險一族。 由於骨骼帶有血液和神經供應，所以骨折的明顯表徵包括骨折位置的腫脹、瘀傷和劇痛。一般骨折的位置會難以活動，周圍的神經及動靜脈會有壓迫感。而骨折伴隨所帶來的痛楚更有機會使患者發冷、輕微頭痛或噁心，嚴重的會有內出血的情況。

骨折的類型

閉合性骨折

當創傷只造成單一斷骨，而且骨折附近的皮膚或黏膜完整，一般會稱為閉合性骨折。

由於骨頭沒有與體外部分接觸，所以感染的機會較低，可以透過固定治療等待患處癒合。

粉碎性骨折

粉碎性骨折較常出現在一些嚴重的意外創傷，指骨折處碎裂成三塊或以上。

一般粉碎性骨折常伴隨著周邊血管、神經或皮膚的損傷，難以靠手法復位，需要以外科手術治療。

開放性骨折

開放性骨折指骨折位置附近的皮膚或黏膜破裂，創口外露甚至見到收斷骨，骨折端有機會接觸到皮膚或外界的細菌，容易受感染，需接受抗生素治療。 

另外，骨折可依照骨折處的型態有其他分類，如橫斷骨折、嵌入性骨折、應力性骨折等。而兒童的骨折則與成年人不同，由於兒童的骨頭較軟，

有機會出現「青枝骨折」(骨頭變形和裂開，但未完全折斷) 或「生長板骨折」，影響日後的發育。

骨折及早治療的好處

初步的急切處理 — 夾板固定

骨折屬於緊急的創傷，由於骨折處有機會受感染，而且處理不當會影響患者的活動能力，所以當出現骨折的情況時，需作出妥善的急切治療，如避免移動傷者的斷骨處，並可能要以夾板作初步固定。

經檢查及評估後的治療方案 — 石膏治療/手術治療

經過初步的處理後，患者應及早求診。由於不同身體部分或不同種類的骨折會有相應的風險和治療方式， 所以應找專業的醫生作檢查及評估，再決定是以外部固定的方式還是手術治療去作進一步的處理。

常見問題

Q: 骨折應該做手術還是打石膏較好?

A: 手術治療在處理程度較嚴重的骨折效果更為理想。如果患者屬於開放性或粉碎性骨折,骨折處的移位及變形較大,單靠外在的固定未必能夠準確清理創傷及使斷骨復位,手術治療復健效果更佳。而且打石膏的外固定治療需要患者的行動配合,多處骨折的患者未必能在期間活動和行走。打石膏則偏向骨頭未完全發育的兒童骨折或程度較輕微的閉合性骨折。

Q: 如何分辨扭傷和骨折?

A: 扭傷和輕度的骨折初時表徵很類似,傷者均會有腫脹、瘀傷和疼痛的徵狀。但一般來說,骨折的腫脹、瘀傷在初期較扭傷明顯和嚴重,而且會有持續多日的劇烈痛楚,扭傷則會慢好轉。如有任何懷疑,應儘快求醫檢查,把握治療骨折的黃金時期,避免因延誤病情而導致的骨骼變形或移位。

Q: 骨折後可放任它不理,待它自然癒合嗎?

A: 不建議。由於部分類型的骨折有受皮膚或外界細菌感染的風險,而且不妥善處理有可能令患處出現骨骼變形或移位,及使患者承受其他併發症的風險。

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