痛風發作有時會痛得無法動彈，情況持續甚至有可能導致關節變形，所以絕對不能忽視！電視台的健康養生節目早前邀請了老人科專科曾偉然醫生，為各位長者分享有關痛風的健康專題。

主持：很多長者都有痛風問題，常說自己不能吃菇類等食物。醫生可以簡單講解甚麼是痛風嗎？尿酸又是甚麼？

曾醫生：痛風通常是因為體內尿酸過高，然後在關節處形成了尿酸結晶，引致發炎，患者會因而感到疼痛。尿酸的形成其實是因為食物中有一種物質叫普林(Purine)，這種物質是身體需要的物質，但當它在身體內分解時最後會變成身體不需要的尿酸。一般尿酸會通過腎，經尿液排出體外。但如果吃太多含有普林的食物，會突然令體內分解所得的尿酸過高，就會引致痛風。

主持：痛風一般在哪些位置發生？

曾醫生：最常見會在腳部大拇趾的位置，即大拇扯突出的關節位置，那裡會紅腫起來。若情況嚴重或長期惡化下去，其他關節也會出現痛風，例如手指、膝蓋等位置。

主持：痛風有甚麼病徵或先兆，讓長者可以早點知道或提前預防？

曾醫生：這個有點難度，因為痛風真的沒有先兆。痛風一般來得很快，會突然間就感到疼痛。所以理想的預防方法是要留意飲食，不少痛風病人其實都知道自己吃甚麼會發作，因此要在這方面作出預防，例如高普林的食物要特別小心，吃的份量要減少。

主持：通常醫生如何診斷或確診痛風呢？

曾醫生：通常從臨床表現已經可以猜到八、九成，一看到某些位置突然紅腫，便知道很大機會是痛風。如果要再確實，一般需要抽血檢驗，觀察尿酸水平是否很高，便能夠準確診斷。

主持：除了要自己控制飲食之外，有甚麼治療或舒緩的方法？

曾醫生：痛風的治療一般分為兩種，一種是預防性的，另一種是急性發作時的應對方法。預防性的治療是利用藥物減少尿酸的製造量，服用後身體會減少製造尿酸，令血液內尿酸含量降低，以達致治療目的。然而，這些藥物要長期服用，以控制尿酸水平。而另一種治療方法則針對痛風發作時的處理，一般痛風發作時關節會出現紅腫、發炎，所以需要去服用一些消炎藥物，便會對症狀有幫助。不論是普通消炎止痛藥，還是針對痛風的藥物，如秋水仙素等較古老的藥方，皆可改善痛風情況。

主持：如果痛風控制得宜，這個病有機會痊癒嗎？

曾醫生：其實很難以根治去形容這個疾病，因為每當尿酸一多就會有發作的機會，所以做任何治療，如服用降尿酸藥，目的也是希望發作的次數減少。當然，我們也見過間中有個案在控制飲食後真的很少再復發。

主持：痛風會否引起其他併發症或問題？

曾醫生：一般來說，如果是長期痛風的話，尿酸的結晶會侵蝕關節處的軟組織，長期發炎而導致關節變形，較常見在手部的小關節，在關節侵蝕後會減低活動能力，或致長期疼痛。

主持：哪些人特別高危，較容易患上痛風？

曾醫生：以前人們會形容痛風是「富貴病」，吃得太好會容易有痛風。其實海鮮、動物內臟等皆屬高普林食物，所以吃得清淡便較低風險。

主持：患有痛風的長者有什麼需要留意？該怎樣舒緩病情？

曾醫生：預防最主要是在飲食方面著手，避免過量進食高普林食物，注意飲食均衡。

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