耳念珠菌乃其中一種念珠菌,屬於真菌類。2009年首次在日本一名病人外耳道分泌發現,因而命名為耳念珠菌。耳念珠菌喜歡在濕潤、溫暖環境生存,更可在帶菌者身上存活八至十二個月,其間仍有傳播能力。
感染及傳染病科專科醫生林緯遜指,耳念珠菌可以在全身任何部位存活,包括尿液、痰液,醫生會為特定病人抽取大腿內側、腹股溝等溫暖部位樣本,大約一至兩日有檢測結果,耳念珠菌可在免疫力正常人士身體殘留時間可以月計,至於免疫力較差的受感染人士,若沒有藥物可為其治療,殘留時間則視乎個別病人身體情況。
耳念珠菌高風險帶菌者包括使用侵入性導管或醫療儀器、糖尿病人、短期內接受手術及正服用抗生素或抗真菌素等人士,兩至三成人會受到感染,當肺部受感染時會咳嗽、呼吸困難;入血便會有敗血症,出現高燒、休克;感染尿道則小便不適、發燒。
耳念珠菌感染者死亡率奇高,衞生防護中心指,自去年六月本港有首宗耳念珠菌個案後,同年八月更新「安老院舍預防傳染病指引」及舉行多場培訓講座予院舍職員,今年十月為安老院舍提供年度防感染控制培訓時,亦特別提到預防感染耳念珠菌的相關措施,並稱耳念珠菌帶菌個案在本港有上升趨勢,因此上周發信提醒安老院舍提高警覺。
防護中心稱,耳念珠菌目前不屬法定呈報傳染病,決定是否將某種疾病列為法定呈報傳染病時,需考慮多項因素,包括疾病的流行程度及嚴重性、疾病潛在爆發程度、有否可靠的診斷方法、有否有效的個人或公共衞生介入措施和其他較佳的監測方法、世衞或國際間的監測和呈報要求,以及疾病被利用作生物武器的可能等。
撰文:感染及傳染病科林緯遜醫生
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