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肺炎球菌感染泛指由肺炎鏈球菌(或肺炎球菌)引致的疾病。雖然肺炎球菌一般只會引起較輕微的病症如鼻竇炎和中耳炎,但它亦可引致嚴重甚至致命的侵入性肺炎球菌疾病如入血性肺炎、敗血病和腦膜炎。幼兒及長者患上侵入性肺炎球菌疾病後病情通常較為嚴重。 肺炎球菌感染一般以抗生素治療,但此病菌對抗生素的抗藥性逐漸增加,因此預防肺炎球菌感染比治療更為重要。接種肺炎球菌疫苗是預防肺炎球菌疾病其中一種最有效的方法。市民亦應維持良好的個人及環境衞生習慣、注意飲食均衡、恆常運動、休息充足及不吸煙。流感會使人更容易患上社區性細菌性肺炎。繼發性細菌性肺炎是導致流感患者發病和死亡的重要原因。
撰文:Vicky
市場上有不同的種類的肺炎球菌疫苗,如十三價肺炎球菌結合疫苗 (十三價疫苗)、二十三價肺炎球菌多醣疫苗(二十三價疫苗)等。二十三價疫苗含有二十三種血清型的純化莢膜多醣抗原,而肺炎球菌結合疫苗包含血清型肺炎球菌及結合上蛋白質載體的莢膜多醣抗原。
哪些人應接種肺炎球菌疫苗?
疫苗可預防疾病科學委員會(科學委員會)建議未滿兩歲之兒童按「香港兒童免疫接種計劃」接種肺炎球菌結合疫苗。包括在 2個月和4個月接種2劑基礎接種及在12個月時接種一劑加強劑。科學委員會建議兩歲或以上有高風險情況人士*應接種一劑十三價肺炎球菌結合疫苗(十三價疫苗),一年後再接種一劑二十三價肺炎球菌多醣疫苗(二十三價疫苗)。已經接種二十三價疫苗的人士則應在上一次二十三價疫苗接種一年後才接種十三價疫苗。而已經接種十三價疫苗的人士則應在上一次十三價疫苗接種一年後才接種二十三價疫苗。65 歲及以上而沒有高風險的情況*的人士,科學委員會建議接種一劑十三價疫苗或一劑二十三價疫苗。
* 高風險的情況包括
-曾患侵入性肺炎球菌病;
-缺乏免疫功能:無脾臟,愛滋病,原發性免疫力缺乏症;與癌症和器官移植有關的免疫功能缺乏;與使用免疫功能抑制劑或類固醇有關的免疫功能缺乏。
-慢性疾病:慢性心臟,肺部,肝或腎病;糖尿或腦脊髓液滲漏;裝有人工耳蝸(高血壓本身並非高風險的情況)
患上肺炎球菌病的風險因每人的年齡及健康狀況有別,有高風險情況的人士請與其醫生商討最合適的肺炎球菌接種。
備註:於政府防疫注射計劃和疫苗資助計劃下,合資格的65歲或以上長者可獲免費或資助接種肺炎球菌疫苗。 除上述高風險的情況外,65 歲及以上患有長期新陳代謝疾病、肥胖 (體重指數 30 或以上) 、長期神經系統疾病也有資格獲得免費 / 資助的肺炎球菌疫苗接種。請參閱附件有關符合參與「政府防疫注射計劃」和「疫苗資助計劃」資格免費 / 資助接種十三價疫苗的高風險情況的清單。
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