癌症一向是香港頭號殺手，而乳癌更是女性常見致命疾病。近年，乳癌有年輕化的趨勢。一般40歲以下界定為年輕化乳癌，而在臨床上診治最年輕的乳癌患者只有20多歲，而30歲出頭患者亦屢見不鮮。據香港癌症資料統計中心數據顯示，2018年的乳癌確診中位數為57歲，而2016年超過4000宗新症中，更有7成屬64歲以下，故年輕女士切勿掉以輕心。到底什麼生活習慣會增加患癌風險？透過定期自我檢查和體檢或可及早發現乳癌，提升治癒率，那麼女性該如何定期自我檢查乳房？現由乳腺外科專科醫生英偉亮逐一拆解。

撰文：乳腺外科專科醫生英偉亮

乳癌年輕化原因

大部分乳癌患者都難以追溯什麼因素促使患癌，成因大多未明，但年紀輕便患上乳癌難免令人聯想到遺傳因素。

1.遺傳因素

帶有BRCA1及BRCA2基因突變的女士患癌風險比一般人高10倍，若有直系親屬攜帶此基因突變，應與醫生商討預防對策。不過，在香港只有5至10%乳癌由基因缺陷導致。荷爾蒙的影響可能較大，荷爾蒙受體陽性患者佔大多數，即癌細胞表面的受體會接收女性荷爾蒙信號，刺激腫瘤生長。

2.遲生育或不生育

乳癌細胞的主要生長素，包括雌激素和孕酮。隨着女性平均結婚年齡推遲，很多女性選擇不生育或遲生育。她們的乳腺受周期性荷爾蒙刺激，誘發增生，因此提早初經或延遲停經、35歲後才首次生育的女性患癌較高。

3.多吃紅肉、全脂乳製品

高動物脂肪飲食（如紅肉、全脂乳製品如全脂牛奶）也與乳癌息息相關，促使女性賀爾蒙的合成增加，因而會提高乳癌的罹患機率，所以少吃為妙。

乳癌症狀：

• 胸部腫脹

• 皮膚感到刺激

• 胸部或乳頭疼痛

• 乳頭凹陷

• 胸部或乳頭肌膚異常

乳癌患者4成無症狀

不論年輕患者或較成年長的患者，最常見的症狀均是摸到乳房有硬塊，因此任何年紀的人士如感到乳房有硬塊應諮詢醫生。不過，近4成患者確診時沒有任何症狀，特別是較年輕的患者，他們對乳癌的意識較高，部分是例行檢查時透過乳房X光造影才發現罹患乳癌。

定期自我檢查乳房

大家可每月自我檢查乳房，留意異常變化。不但是為了預防乳癌，更重要的意義在於加強女性的「乳健意識」，令她們能保持留意自己的身體變化。

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