一般常見的避孕方式可分為藥品和醫療器材2種，除了避孕藥之外，女性還有其他避孕方式，例如裝置子宮內避孕器，或使用避孕環、避孕貼片，但各有其優缺點。

S小姐因體態較豐腴和男友的性生活幾乎沒有中斷過，但在避孕上卻常遇到一些困擾。因為她曾聽醫師說過，較有肉感的女生如果長期使用避孕藥物，血栓風險相對較高；但男友又常不願意使用保險套，這令她相當為難。

服用避孕藥會增加血栓風險？

目前口服避孕藥服用方式為每日固定時間服用一顆，使用方便，如果沒有每天吃，反而會造成經期紊亂或避孕失敗。

「有一名37歲的許姓婦人，因長期使用避孕藥，結果在旅遊的時候就突然間頭痛、下肢無力，送醫後已經昏迷，這才發現原來罹患了腦靜脈竇血栓塞！醫師就提醒長期服用避孕藥，罹患血栓的機率確實會比較高，提醒如果出現頭痛、嘔吐或是四肢無力的症狀就要趕快就醫！」。

在臨床上，避孕藥物較適用於35歲以前女性，肥胖、年紀較大、抽菸，有過靜脈栓塞、心血管疾病以及肝功能不好者，則不建議使用避孕藥物，恐增加血栓風險。由於賀爾蒙藥物會導致血液濃度的提升，既使沒有「三高」或年齡大於３５歲之女性，若長期使用仍會導致血栓的風險，建議使用３個月能停藥１個月，若仍有避孕需求可再服用。

事前避孕藥V.S事後避孕藥

1.   事前避孕藥：其藥物作用為「少量的雌激素」＋「黃體素」；雌激素會阻止大腦釋放相關激素，而當卵巢沒有接收到大腦釋放的訊息時，它就會抑制排卵。而黃體素會干擾子宮內膜生長，內膜變薄後受精卵就不易著床。且同時黃體素也會增加子宮頸黏液濃稠度，使精子們游行受阻，不易通過來達到避孕效果。

2.   事後避孕藥：屬於事後就方法，利用高劑量的賀爾蒙形成不易懷孕的環境，應於性行為後１２－７２小時內服用才有較大效用，但此不屬於常規避孕方法，也不建議經常使用。

我有避孕需求，可以自行到藥房買藥來吃嗎？

由於避孕藥內含之賀爾蒙濃度會因不同廠牌而有不同的作用，也會有一定程度的副作用出現，例如：頭暈、頭痛、噁心、嘔吐、點狀出血、疲倦等等；若自身已有使用其他藥物，自行服藥可能會因藥物的交互作用而導致其他副作用或是避孕失敗，因此應由醫師診斷後給予處方在依照醫囑服藥才是最安全的。

長期使用避孕藥會不會導致不孕？

根據英國《人類 生殖學》期刊（Human Reproduction）的研究報告，服用5年以上避孕藥的婦女，在停用避孕藥之後，懷孕機率沒有下降。報告中顯示，使用口服避孕藥超過5年，超過7成的女性仍能在停用避孕藥後的半年內順利懷孕。

近幾年醫學上不斷改良，大幅減輕副作用，它已經不再只是個避孕的工具，還是一個專門幫女生調經、舒緩經痛的得力助手。

SOURCE：

1.  台灣婦產科醫學會，避孕方式

2.  新聞取自https://news.cts.com.tw/cts/life/201705/201705201868432.html

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Text by iMeddy