大部分女性一生中應該曾經經歷過經痛，尤其對於某部分女性來說，經痛更是每一個月最不想經歷的夢靨。月經來潮之際，可能出現下腹部收縮痛或陣痛，有時可能會伴隨腹瀉、漲氣、發冷、冒冷汗、腰酸痛背等等，少數女性更是痛不欲生，影響情緒而無法正常生活。

什麼原因造成經痛?

在醫學上分為兩類型：

1. 原發性經痛: 主要是和賀爾蒙分泌有關，所以只會出現在有排卵的月經週期，疼痛是痙攣性的，因痙攣造成子宮缺血、缺氧而引起了疼痛。大多數人年紀超過25歲後症狀就會逐漸減輕，甚至在生育過後就不再疼痛。

2.續發性經痛：多半是初經數年後，無排卵週期的女性才出現的問題；子宮內膜異位、骨盆腔發炎、子宮肌瘤、卵巢或輸卵管腫瘤等，都可能是造成不適的原因。此種經痛可能會出現頭痛、腹痛、腰痛等，且持續時間可能長達1至數日，甚至生理期期間都會感到疼痛。

如何緩解經痛呢?

月經來潮之際，可以採用一些簡單的方式來減緩經痛，包括：避免冰水及刺激性的食物、熱敷下腹部，洗熱水澡、適量的運動及適度的休息。

日常保養方法

1. 均衡飲食：多樣化的食物來攝取多種維他命及礦物質，並且應避免刺激性食物的攝取，例如：咖啡因，因此咖啡、茶、可樂、巧克力等食物最好少吃。

2. 規律運動：從事戶外活動可使自己放鬆的活動，如爬山、慢跑、騎腳踏車，分散注意力及減低經期的緊張感。不但助於子宮內的血液循環，也能平衡體內的荷爾蒙。

3. 情緒穩定：情緒、壓力也可能是加劇疼痛的原因，建議應適度調節個人壓力，並盡可能保持心情愉快。

4. 個人衛生：月經週期應留意個人衛生，以減少細菌感染的可能。如果異常的經痛合併經血量很多，當有這些現象出現時，此時應立即就醫檢查，以找出病因加以處理，才能解決經痛的問題。臨床上，這些原因也常常會造成不孕症，所以須早期診斷及治療，才能保持生育能力。

子宮內膜異位是什麼

子宮內膜異位最明顯的症狀就是不正常的經痛，但卻是最容易被忽略的警訊。

子宮內膜細胞會隨著卵巢的分泌物而有週期性的變化，當動情素增加時，內膜組織也會增生長大，當動情素和黃體素都下降時，內膜組織便會脫落剝離，以經血的方式流出。子宮內膜異位是指原本屬於子宮裏面的內膜組織，跑到子宮外面的地方。它們會散落在腹腔或腹膜的表面，也有可能長在卵巢（稱為巧克力囊腫）或子宮肌層（稱為子宮肌腺症）。

因此，黏在卵巢、子宮肌層、甚至腸子上的內膜組織，到了生理期也會剝落出血，但這些血液不像子宮內的經血可以順著子宮頸排出，它們被關在體內不斷的累積。這些累積物會傷害到周圍的組織，如果在腸胃附近，就容易讓人腹瀉、胃腸疼痛。如果是在卵巢，就會影響到卵巢和輸卵管功能，造成不孕。

脆弱的免疫系統

「經血逆流」是最基本的假設，當月經來的時候，大部份的血液和內膜組織都會順著子宮頸流到陰道，順向排出。但有部份血液和內膜組織卻向上逆流，往輸卵管方向流出，一旦這些細胞留下來生長，就會形成子宮內膜異位。

但每個女性都有經血逆流的現象，為什麼有些人會有內膜異位組織？有些人卻沒有？

免疫能力被認為是最主要的原因，當異位組織出現在不該出現的地方時，應該很快會被身體的白血球和淋巴球吞噬殆盡，但是當免疫系統有缺損時，就沒有能力處理這些異位細胞，讓它們有機會留下來，進一步茁壯長大。

免疫能力缺損因人而異，有些人嚴重到有自體免疫的疾病，如紅斑性狼瘡或類風溼關節炎。有些人則是稍稍脆弱，像部份女性的身體，就是無法吸收或消滅過多的異位組織細胞。

積極面對內膜異位症

現在的醫療技術進步，婦科醫生已經能正確的診斷和治療子宮內膜異位。然而，積極的面對疾病的發生才能和這個良性、但惱人的慢性疾病共處。研究發現，子宮內膜異位有明顯的遺傳傾向，媽媽或姊妹有子宮內膜異位的女性，得到這個病的機會比一般人高出7倍。因此媽媽或姊姊有嚴重經痛或經診斷患有內膜異位的女性，應該主動去檢查，以利早期發現，掌握治療的先機。若是內膜異位的患者，則應該按照醫生的指示，定期回診或檢查。

SOURCE：

1.  康健雜誌https://www.commonhealth.com.tw/article/article.action?nid=64960

2.  魏淑菁(2005)，子宮內膜異位症，台肥季刊，46(1)

3.  ETtoday健康雲https://health.ettoday.net/news/259780

4.  醫師部落格https://huailing.pixnet.net/blog/post/7304086-%e7%97%9b%e7%b6%93%3d%e5%ad%90%e5%ae%ae%e5%85%a7%e8%86%9c%e7%95%b0%e4%bd%8d%e7%97%87%ef%bc%9f

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